VAJİNİSMUS TEDAVİSİ ANTALYA, VAJİNİSMUS MERKEZİ, FİYATLARI 2019
VAJİNİSMUS TEDAVİSİ ANTALYA
Vajinismus
Vajinismus
genital bölgedeki vajinal kas gruplarının istem dışı kasılmasıyla oluşan ve
bazen de tüm vücutta kasılma hali ile seyreden korku, panik ve endişenin de
eşlik ettiği cinsel birleşmenin olanaksız ve acılı olarak algılanmasına neden
olan bir durumdur.
Vajinismus
Antalya ve çevre illerde Türkiye geneli ile yaklaşık benzer oranlarda
görülmektedir. Makalemizde vajinismus tedavisi Antalya, gelişimi, belirtileri,
nedenleri ile ilgili bilgiler bulunmaktadır. Antalya özel vajinismus doktoru
arayan bayanlar bize ulaşarak tedavi hakkında detaylı bilgi alabilirler.
Vajinismus Antalya
Vajinismus
Antalya'da çeşitli vajinismus egzersizleri ve dirençli olgularda uygulanan
farklı birkaç vajinismus tedavi yöntemleri ile rahatlıkla yapılabilmektedir. Bu
klinik durum deneyimli bir doktora sahip Antalya vajinismus tedavi merkezleri ve
kliniklerinde tedavi edilmektedir. Kendisinde vajinismus olduğunu düşünen bir
bayan bir Antalya vajinismus merkezi ya da kliniğine başvurmalıdır.
Vajinismus
belirtileri bulunan bayanların vajinismus tedavisi yapan doktorlar ile
profesyonel bir değerlendirme yapılmadan sonuç almaları oldukça zordur. Bu
belirtiler varsa eşler vajinismus hastalığı yönünden değerlendirilmelidir.
Birkaç seans ile vajinismusu yenenler tedavi için neden bu kadar süre
beklediklerine üzülebilir.
Kendisinde
bu klinik durumdan şüphelenen bayan vajinismus ne demek ve vajinismus nasıl
tedavi edilir gibi konularda ayrıntılı bilgilendirilmelidir. Bu klinik hakkında
bilgisi artan çiftlerin tedaviye uyumu da o denli kolay olmaktadır. Vajinismusu
yendim demek doktor ile çiftlerin uyumlu bir tedavi süreci ile mümkündür.
Vajinismus
parmak egzersizleri yanında doktorun tavsiye, öneri ve ek tedavi yöntemleri ile
yenilmektedir. Egzersizlerin nasıl ve ne şekilde yapılacağı, egzersiz öncesi
uygulanacak tedavi süreci, dirençli klinik durum varlığında uygulanacak ek
tedavi yöntemleri doktorunuz tarafından planlı bir şekilde anlatılacaktır.
Vajinismus tedavi ücretleri için tercih ettiğiniz klinikle iletişime geçmeniz
daha doğrudur.
Vajinismus
Antalya'da benzer tedavi yöntemleri ile çözüme kavuşturulabilmektedir.
Antalya Vajinismus Tedavisi
Antalya
vajinismus tedavisi ile bu sorun farklı seanslarla çözülebilen bir klinik
durumdur. Tedaviye ne kadar erken dönemde başlanırsa vajinismusu yenmek o denli
kolay olur. Vajinismuslu çiftler genellikle hemen doktora başvurmazlar. Bu
sıkıntının kendiliğinden geçeceğini düşünürler. Ancak zaman ilerledikçe
herhangi bir olumlu gelişmenin olmaması kişileri çözüm için doktor arayışına
iter.
Hatta
klinik durumda düzelme meydana gelmediği zamanlarda ise durum kısır bir döngüye
girip şikayetlerini ve sorunlarını kimse ile paylaşamaz duruma gelirler. Ancak
vajinismus durumunun bir hastalık olduğu tanımlanınca doktora gitme isteği
duyarlar.
Yine
tedavi sürecine uymakta da güçlük çekmektedirler ve sürekli tedaviyi
erteleyerek bir bekleyiş içerisinde olurlar. Bu nedenle vajinismus hastalığı
erteleme hastalığı olarak da bilinmektedir. Tedavideki en önemli noktalardan
birisi çiftler ve doktor arasında olan güvendir.
Antalya
vajinismus tedavisi uygulamalarında doktora olan güven ve tedaviye uyum ile
çözüme ulaşmak oldukça kolay olmaktadır.
Vajinismus tedavi fiyatları 2019
Vajinismus tedavi fiyatları 2019 için seçilen tedavi merkezi, tedaviyi uygulayacak doktor, ilgili kliniğin bulunduğu il ve o tedavi merkezinin tercih edilme oranları belirleyicidir. Vajinismus tedavi merkezlerinin bir kısmı seans başı vajinismus tedavi fiyatı, diğer bir kısmı ise tedavi başında total ücret uygulaması yapmaktadır. Çiftlerin vajinismus tedavisine uyumunda klinik pratikte seans ya da total ücret şeklide rol almaktadır.
Vajinismusta genital bölge
Vajinismuslu
bayanlar korku ve endişe nedeniyle genellikle dış genital organlarına karşı
ilgisiz olmaktadır. Bu durum vajinismus kliniğini daha zor hale getirmektedir.
Bu nedenle kadın dış ve iç genital bölgesinin anatomisini bilmek onlar için
oldukça önemlidir.
Dış
genital bölge iç ve dış dudaklar, vajina girişi, klitoris ve kıllanmanın olduğu
pubik bölgeden oluşur. Vajina mesane arka kesimi ile kalın bağırsağın son
kesimi arasında yerleşim gösteren rahmi dış genital bölgeye bağlayan cinsel
ilişkinin yaşandığı anatomik yapıdır. Elastik bir doku yapısına sahiptir.
Yaklaşık uzunluğu 5-10 cm arasında değişmektedir. Vajina ince bir halka
şeklinde olan kas tabaksı ile çevrilidir. İlişki ya da doğum gibi durumlarda
genişleyebilme özelliğine sahiptir.
Vajinismus
olan kadın vajina bölgesinin dar olması ya da kızlık zarının normalden kalın
olması gibi düşüncelerle cinsel birleşme esnasında dayanılmaz düzeyde ağrı
olacağı endişesi duymaktadır. Tüm bu duygular neticesinde ağrı ve acıyacak
korkusu vajina etrafındaki kasları şiddetle kasarak cinsel birleşmenin
gerçekleşmesine izin vermez. Bu bayanlar cinsel birleşmenin dışında doktorun
muayenesi esnasında ve bile hatta kişinin kendi parmağının bile vajina
bölgesine girmesine izin vermez.
Vajinismus
vajinal bölge kaslarındaki istemsiz bir refleksten ziyade endişe ve korkuya
bağlı bedensel bir reflekstir. Vajina etrafında levator ani kasları,
pubokoksigeal kaslar ve vajinanın sfinkter kası bulunmaktadır. Tüm bu kaslar
vajinismuslu bayanlarda istemsiz bir şekilde kasılmaktadır. Kasılmanın yanı
sıra genital bölgede yaygın hassasiyet ve ağrı oluşmaktadır.
Vajinismus
aslında halk arasında bilinenden daha fazla kişide bulunmaktadır. Bu kişiler
cinsel korkusu olan kişiler olarak bilinir. Tıpta ise bu durum cinsel ağrı
bozukluğu olarak sınıflandırılmaktadır.
Antalya
vajinismus tedavisi için jinekolog doktorlar öncelikle genital bölge muayenesi
yapar. Genital bölge muayenesinde yapısal ya da organik sorunlar belirlenir.
Vajinismus evresi de anlaşılabilir.
Vajinismus Hastalığı Nedir?
En basit
tanımıyla vajinismus hastalığı ilişkiye girememe durumudur. İlişki sırasında
kişi panik atak benzeri bir durum yaşar. İlişki sırasında korku, endişe ve
karamsarlık duyguları yoğunlaşarak vajina girişinden başlayıp tüm vücudu
etkileyen bir kasılma hali oluşur. Kadın için ilişki adeta bir kabus halini
alır. Bacaklarını sıkı sıkı kapatmak ister. Eşine ise ilişkinin olmaması
yönünde tepki verir. Vajina girişinde olan kasılmalar ilişkiyi zorlaştırıp
imkansız hale gelmesine yol açar.
Vajinismusa
yol açan karmaşık birçok fizyopatolojik süreç ilişkiye girememek ile
sonuçlanır. Vajinismus bir bakıma kişinin kendini savunmaya alması halidir.
Çünkü ilişki sırasında yoğun bir acı beklentileri vardır. Kişi bilinç dışı bir
refleks ile vajinal kasları kasar. Hatta ileri evre vajinismus hastaları sadece
ilişki sırasında değil örneğin doktorun jinekolojik muayenesi sırasında bile
kasılma, korku ve endişe hali yaşarlar.
Vajinismus
hastalığı bir klinik spektrumdur. Hafif dereceden şiddetli klinik bulguların
olduğu ileri evrelere kadar değişen bir yelpaze gösterir. Vajinismuslu kadınlar
"ilişkiye giremiyoruz ya da ilişkiye giremiyorum" durumunu uzun süre
kabullenmek istemez. Bu nedenle
vajinismus erteleme hastalığı olarak ta bilinmektedir. Ancak ertelemek çözüm
değildir.
Özellikle
evli çiftlerde çevrenin çocuk beklentisi de eklenince çözümsüzmüş gibi
gördükleri bu hastalık karşısında çiftleri çare aramaya yöneltir. Oysaki bazı
çiftlerde birkaç seanslık tedavi ile dahi vajinismus hastalığı tedavi
edilmektedir. Tecrübeli ve deneyimli bir doktor ile kısa sürede başarıya
ulaşmak mümkündür.
Vajinismus egzersizleri
Vajinismus
egzersizleri tedavinin bir kısmını oluşturmaktadır. Vajinismus parmak
egzersizleri genital bölgeye ve vajen içine dokunarak istemsiz kasılmaların
azaltılması ve önüne geçilmesini amaçlamaktadır.
Vajinismus
sadece egzersizlerle tedavi edilen bir hastalık değildir. Bir vajinismus tedavi
doktoru kontrolünde egzersiz ve tedavi yöntemleri planlanır. Gelişiminde olduğu
gibi tedavi süreci de çok faktörlü bir şekilde yapılmaktadır. Vajinismus
gelişimine neden olan faktörlerin düzeltilmesi aslında tedavinin temel kısmını
oluşturmaktadır.
Vajinismus
ülkemizde batılı toplumlara oranla daha sık görülmektedir. Vajinismusa neden
olan kaygı, korku ve endişenin giderilmesi, güven duygusunun yeniden
sağlanması, genital bölgeye olan olumsuz duyguların düzeltilmesi, kişinin kendi
genital bölgesini ayna kullanarak anatomik ve fonksiyonel olarak tanıması,
verilen egzersizleri, vajinismus parmak egzersizleri, dilatör kullanımı ve
masaj tekniklerini uygulaması ile eşinin konu ile ilgili bilgilendirilmesi ve
tedavi sürecine aktif katılımı vajinismus hastalığınıyenmede oldukça önemlidir.
Vajinismusu
yenenler bu aşamaları eksiksiz yerine getirenlerdir. Tedavide ilk aşama vücuda
genel bir rahatlama ve gevşeme sağlamaktır. Bu rahatlama ve gevşeme hem bedenen
hemde zihinsel yönde olmalıdır. Görsel rahatlamayı sağlamak için düzenli
karmaşık olmayan bir odada bulunmak gerekir. Öncesinde sıcak bir banyo
yapılması kaslarımızı gevşeterek rahatlama sağlayacaktır. Sonrasında nefes alma
egzersizleri yapılabilir. Nefes alma egzersizleri ile rahatlamak çok iyi
bilinen eski bir yöntemdir.
Her işe
başlarken derin bi nefes almak sanki rahatlamanın refleks haline gelmiş bir
göstergesidir. Sessiz loş bir ortamda yapılan derin nefes alma ve verme
egzersizleri tüm vücutta ve zihinde gevşeme ve rahatlama sağlayacaktır.
Nefes
egzersizleri yapılırken düzenli olmasına, nefes verme süresinin nefes alma
süresine göre uzun tutulmasına dikkat edilir. Burundan nefes alıp ağızdan
vermek daha sağlıklıdır. Nefes egzersizlerininde bu şekilde yapılması önerilir.
Tabi nefes egzersizlerini yaparken zihnide boş düşüncelerden arındırıp dingin
tutmak gevşeme ve rahatlamayı kolaylaştıracaktır. Nefes egzersizleri sırasında
ortamda düşük volümlü rahatlatıcı enstrümental müzik türlerinin dinlenmesinde
bir sakınca yoktur. Daha sonra genital bölgeyi tanımak oldukça önemlidir.
Genital
bölgenin anatomik olarak tanıtıldığı görsel ya da yazılı materyaller ile kadın
cinsel bölge anatomisi hakkında kabaca bilgi sahibi olmak tedaviye uyumda ve
kafadaki soru işaretlerinin giderilmesinde önemlidir. Basit bir el aynası
kullanarak kadın kendi genital bölgesini inceler. Kendi genital bölgesini ayna
ile incelemek, iç dudakları ayırıp vajinal bölgeye bakmak ve cinsel organını
tanımak ilişkiye karşı korku ve endişeleri azaltacaktır. Ayna egzersizlerini
günde en az 10-15 dk yapmak önerilir.
Genital
bölgeyi tanıma egzersizlerinden sonra dokunma ve masaj evresine geçilir.
Vajinismuslu kadınların bir kısmı genital bölgelerine dahi dokunamaz ya da
dokunmak istemez. O nedenle önce dokunma egzersizleri yapılır. Önce dış genital
bölgedeki pubik alan, dış dudaklar sonra ise iç dudaklar vajina girişi ve
klitoris bölgesine dokunma egzersizleri yapılır. Dokunma egzersizlerinin
ardından aynı bölgelere masaj uygulamasına geçilir.
Genital
bölge masajını önce kadın daha sonrada eşi uygulayabilir. Masaj için bebe yağı
kullanılabilir. Genital bölge masajı gevşeme ve rahatlama sağlayacaktır.
Eşlerin vücuda masaj uygulaması da gevşeme ve rahatlamaya katkıda bulunur.
Vucudumuzda genital bölge dışında uyarıcı bazı bölgeler bulunmaktadır. Bunlar
göğüs uçları, boyun bölgesi, sırt, kasık bölgesi, kulak memesi, kulak arkası ve
kalçalardır.
Genital
bölgede ise en uyarıcı nokta klitoristir. Daha sonra iç dudaklar, vajina girişi
ve dış dudaklar uyarıcı noktalardır. Daha sonra pelvik bölge kaslarımızı
kontrol altına almayı öğrenmek için pelvik kas egzersizleri yapılır. İdrar ya
da büyük tuvaletimizi yaparken pelvik kas gruplarını kullanırız. Gün içinde
idrarını tutma ve boşaltma sırasındaki hareket gibi pelvik kas gruplarını kasma
ve gevşetme egzersizleri yaparak bu kaslar üzerindeki kontrolü artırmak
mümkündür.
Bu
egzersizler Kegel egzersizi olarak bilinir. Bu egzersizler pelvik kaslar
üzerinde hem kontrolü artıracak hemde bu kasları kuvvetlendirecektir. Pelvik
kasların kuvvetlenmesi ileride görülebilecek olası bir idrar kaçırma problemini
de önlemektedir. Vajinismus tedavisinde kullanılan yöntemlerden biri dilatör
(genişletici) kulanmaktır. Vajinismus parmak egzersizleri kullanmanın dilatör
benzeri bir fonksiyonu vardır. Bu egzersizler rahat loş bir ortamda bacaklar
yana açık pozisyonda yapılır.
Vajinismus
parmak egzersizlerine serçe parmak kullanarak başlanır. Serçe parmak yavaşca
vajina girişine sonrada vajina içine ilerletilir. Serçe parmakta başarı
sağlanması durumunda işaret parmağı ve çift parmak denemeleri yapılır. Aynı
egzersizler eşi tarafından da tekrarlanır. Vajinismus tedavisinde profesyonel
yardım almak ve tedavi aşamalarını doktorunuz ile planlamak her zaman daha
güvenli ve kesin sonuç sağlayacaktır.
Vajinismus belirtileri nelerdir?
Vajinismuslu
bayanlar genellikle ilk cinsel ilişki sırasında korku, endişe ve kasılma hali
yaşarlar. Bu klinik en önemli vajinismus belirtileri olarak görülür. Bu durum
panik atağa benzer bir haldedir. İlişkiye girememe kişide başarısızlık, hayal
kırıklığı, yalnızlık hissi, cinsel isteksizlik, kıskanma ve depresyon gibi
farklı bir çok belirtilere neden olur.
Panik
atak ile benzer bir durumda kişilerde ayrıca tansiyonda düşme, vagal senkop
olarak adlandırılan bayılma durumu da ortaya çıkabilmektedir. Bu durumda
kişilerde baş dönmesi, gözlerde kararma, mide bulantısı, soğuk terleme,
baygınlık hissi ve titreme gibi bulgular görülebilir. Tüm bu belirtiler cinsel
ilişki algısı ile başlayıp bu durumun sona ermesiyle düzelmektedir.
Vajinismus
belirtileri ve bulguları hafif dereceden ileri dereceye kadar değişen geniş bir
yelpaze göstermektedir. Vajinismusun en çarpıcı belirtisi ilişkiye girememe
durumudur. Bu kadınlar ilişkiyi ağrılı, acı veren zor bir iş olarak görürler.
İlk ilişkide kızlık zarı (himen) bozulurken dayanılmaz bir ağrı ve acı
hissedeceklerini düşünürler.
Kızlık
zarı yırtılınca fazla miktarda kanama olacağı düşüncesi, yoğun ağrı ve acı
beklentisi, cinsellikten uzak bir yaşam tarzı, korku ve endişe hali ile
kötümserlik duyguları vajinismus hastalığının oluşumuna zemin hazırlamaktadır.
İlişki başlangıcında kişi yoğun bir şekilde endişe ve korku yaşar.
Eşini
iter ilişkiye girmek istemez. Vajina bölgesinden başlayan bazen de tüm vücudu
saran yoğun bir kasılma ve panik hali oluşur. İlişkiye girememek kişilerde
başarısızlık duygusu ve beraberinde gelen suçluluk hissi, kaygı ve korku
oluşturacaktır. Bu durumu ayıp karşılayıp kimseye anlatamama ve çözüm yollarını
sürekli erteleme işleri kısır bir döngüye sokacaktır.
Zaten bu
hastalık erteleme hastalığı olarak bilinir. Birkaç yıl geçince artık çevrenin
çiftten çocuk beklentisi artmakta ve bu durumu dillendirmeye başlamaktadır.
Çocuk beklentisi ile birlikte artan çaresizlik, korku ve baskı kişileri
depresyona sokabilmektedir. Yaşadıkları bu sıkıntıyı kimseye söylemek
istemezler.
Etraftakilerin
anlamayacağını, bu durumu ayıp sayacaklarını ya da kendileri ile dalga
geçeceklerini düşündüklerinden saklama ve gizleme yolunu tercih ederler.
Herkesin kolaylıkla yaptığı bu işi ben neden yapamıyorum diye sormak ve çözüm
aramamak başarısızlığı, kaygı ve endişeleri artıracaktır.
Vajinismuslu
kadınların ortak özellikleri vardır. Bu kadınlar kurallara uymayı sever ve
ailelerine bağımlıdırlar. Çocuksu bir kişilikleri bulunur. Olaylar karşısında
genellikle herşeyin en kötüsünü düşünürler. Kızgınlık ve öfkelerini ifade
etmekte zorlanırlar. Çocukluktan kalma bazı korku ve kaygıları bulunur.
Duygusal yönden açık olmayı sevmezler.
Erkekleri saldırgan olarak görebilirler.
Cinsellliğe
karşı önyargılı olup cinselliği olumsuz, kötü bir durum olarak görebilirler.
Anneliği yetersizlik ve çaresizlik olarak algılayıp evlilik sorumluluğunu
almaktan kaçınabilirler. Geçmişlerinde cinsel şiddet maruziyeti ya da benzer
bir durum yaşamış olabilirler. Genital bölgelerini beğenmeme ya da cinsel
organdan iğrenme hissedebilirler.
Güven
duyguları zayıflamıştır. Güven duymakta zorlanabilirler. Vajinismuslu
kadınların bir kısmında da baskın bir baba, cinsellikten bahsetmeyen ve
bahsedilmesini istemeyen bir anne vardır. Aşırı koruyucu ya da sınırların net
olmadığı bir baba formatı bulunabilir.
Vajinismus
Antalya ilinde bu klinik belirtilerin olduğu durumlarda tedaviyi geciktirmeden
bir merkeze danışılmalıdır.
Vajinismuslu bayanların ortak özellikleri nelerdir?
Vajinismus
olan bayanlar genellikle kurallar çerçevesinde yaşayan ve olumsuz düşünen
kişilerdir. Aile içinde ise sessiz ve sakin olarak bilinirler. Duygusal yönden
gelişimlerinin zayıf olması, bu kişilerin çocuksu bir kişilik özelliği
kazanmasına neden olur. Bazen de güven duyguları azalmıştır. Bu bayanlar cinselliği
genellikle hoş karşılamazlar ve kötü bir durum olarak algılarlar. Kendi
bedenlerini beğenmeyebilirler. Aynı zamanda vajinismus olan kadınlar bu konu
ile ilgili ya da cinsellikle ilgili konuşmak ya da tartışmak istemezler.
Aile
özelliklerine bakıldığında bu bayanlar baskıcı, koruyucu aile yapısının yanında
cinselliğin konuşulmadığı ya da cinsellik hakkında olumsuz bilgiler veren aile
yapısına sahiptir. Aile içi çatışma görülebilir. Tarif edilen tüm bu özellikler
vajinismuslu kadınların tamamında görülmez.
Antalya
vajinismus tedavisi sürecinde bu ortak özellikler görülebilmektedir.
Vajinismus çeşitleri nelerdir?
Vajinismus
temelde üç şekilde incelenir. Bu vajinismus tipleri birincil vajinismus
(primer), ikincil vajinismus (sekonder) ve durumsal vajinismustur.
Birincil
vajinismus ilk cinsel ilişki sırasında görülür. Bu duruma sahip bayan
hastalarda vajinanın dış genital bölgeye yakın (distal vajina) kesiminde cinsel
ilişki sırasında ağrı ve kasılmalar meydana gelir. Başarılı bir cinsel
birliktelik oluşmaz. Doktor muayenesinde bu kişilere vajinismus muayenesi
yapılamamaktadır. Tüm bu bulgular doğrultusunda kişi vajinismus tanısı alarak
tedavi edilir. Birincil vajinismusa sebep olan en büyük etkenlerden biri korku
ve endişedir.
İkincil
vajinismus durumu ise daha önce cinsel ilişki yaşamış bayanlarda görülen
durumudur. Bu bayanlarda zor doğum, düşük, geçirilmiş travma ve ameliyatlar,
ağır enfeksiyonlar ya da travmatik jinekolojik muayeneler neticesinde
vajinismus gelişebilmektedir. Tüm bu koşullar doğrultusunda yaşanan cinsel
ilişki bu bayanlarda korku ve endişeye neden olacaktır.
Durumsal
vajinismus kliniğinin diğer vajinismus şekilleri ile benzer yönleri vardır.
Ancak bu durumdaki bayanlar karşı taraf
ile yaşadıkları farklı sorunlar neticesinde ilişki esnasında acı, ağrı, kanama
gibi durumların ortaya çıkacağı korkusu ile kendilerini istemli olarak kasıp
ilişkiye izin vermezler. Durumsal vajinismusa sahip bu bayanlarda jinekolojik
muayene yapılabilmektedir.
Vajinismus evreleri nelerdir?
Vajinismus
değerlendirilirken beş evreye ayrılarak duruma bakılmaktadır. Vajinismus tedavi
evresi klinik değerlendirme sonucu vajinismus derecesi ölçüsünde değişmektedir.
Bayanlar birkaç adımda vajinismus tedavisi olabileceği gibi daha zor klinik
tablolarda ise ek seans ve farklı çözüm yöntemleri gerekebilmektedir.
- Birinci evre vajinismus: Birinci derece vajinismus olanlar için jinekolojik muayene yapılabilmektedir. Bu bayanların genital bölgesine dokunulabilir. Muayene esnasında parmak vajina girişine ilerletilebilir. Bu şekildeki bayanlarda ilişkinin devamı sırasında vajina etrafındaki kaslarda kasılma olur. Bu hastalar bacaklarını kapatarak korku ve endişe hali içerisinde ilişkiyi bu seviyede bitirmek isterler. Psikolojik yönden bakıldığında evre 1 vajinismuslu bayanlarda geçmişte bir cinsel travma öyküsü genellikle bulunmamaktadır.
- İkinci evre vajinismus: İkinci derecede vajinismus olan kadınlarda da jinekolojik muayene yapılabilmektedir. Ancak muayene esnasında rahatsızlıklar ve kasılma durumu ortaya çıkar. Bu bayanlar kendi genital bölgesine dokunabilmektedir. Ancak vajina içine dokunmada problem meydana gelmektedir. Bu hastalarda cinsel ilişki sınırlı kalmaktadır. Bu hastalarda da geçmişte bir cinsel travma öyküsü bulunmamaktadır.
- Üçüncü evre vajinismus: Üçüncü derece vajinismuslu bayanlara jinekolojik muayene rahatlıkla yapılamamaktadır. Muayene esnasında kasılmalar başlamaktadır. Bu kişiler kendi genital bölgesine dokunamaz hatta bakmaktan dahi korkarlar.
- Dördüncü evre vajinismus: Dördüncü derecede vajinismusu olan bayanlar doktora geldiklerinde jinekolojik olarak muayene etmek çok güçtür. Kasılma ve ağrı nedeniyle kendilerini geri çekerler. Bu bayanlar cinsel ilişki hiç yaşanamamıştır. Bu bayanlarda vajinismus belirtileri ve bulguları daha belirgin olarak görülmektedir.
- Beşinci evre vajinismus: Evre 5 vajinismuslu bayanlar kasılmalarla birlikte tüm vücutta yaygın bir korku, endişe, kasılma hali mevcuttur. Bulantı, kusma, baş dönmesi gibi farklı fiziksel semptomlarda bu klinik tabloya eşlik edebilmektedir. Jinekolojik muayene bu hastalarda kesinlikle yapılamamaktadır. Dördüncü derecede vajinismusta genital bölgeye dokunulabilmekte iken evre 5 vajinismuslu bayanlarda ise bu mümkün değildir.
Vajinismus
Antalya merkezinde klinik evre belirlendikten sonra tedaviye başlanır.
Vajinismusta risk faktörleri nelerdir?
Birçok
farklı klinik tanıda olduğu gibi vajinismusta da belirli risk faktörleri
bulunmaktadır. Bu risk faktörlerinden en yaygın olanı kişinin geçmişte aldığı
cinsel bilgi ve verilerin eksik, yetersiz olması ve çoğunlukla yanlış
yorumlanmasıdır.
Cinselliğin
günah ve ayıp sayılıp çocukların hiçbir şekilde bilgilendirilmemesi bu klinik
durum için oldukça önemli bir risk faktörüdür. Vajinismus durumunda ortaya
çıkan korkunun oluşumunda cinsellikle ilgili tereddüt ve endişeler oldukça
önemli rol oynar.
Cinsel
ilişki esnasında bayanların yaşayacağı ağrı ve acı hissi düşüncesi vajinismus
gelişimine zemin hazırlayan önemli bir faktördür.
Bunlar
yanında AIDS gibi cinsel yolla bulaşan hastalıkların yarattığı korku, gebe
kalma endişesi ya da masumiyetin kaybı düşüncesi vajinismusa zemin hazırlayan
farklı faktörlerdir.
Vajinismus
tanısı olan bayanlara bakıldığında cinsel yönden büyük korku ve çekinceleri
olan kişilik özelliği göstermektedirler. Bu bayanlar kırılgan ve çocuksu
yapıdadırlar. Aynı zamanda kuralcı, akıllı, iyi huylu ve içine kapanık kişilik
özellikleri mevcuttur. Aileleri ise baskıcı ve otoriterdir.
Vajinismusa
sahip olan bayanların eşlerinin özellikleri ise genellikle anlayışlı ve rahat
olmalarıdır. Eşlerinin incinmesinden sakınırlar.
Vajinismus Antalya sıklığı ne kadar?
Vajinismus Antalya ve toplumda
sık görülmeyen bir hastalık izlenimi verse de vajinismus aslında toplumun
azımsanmayacak kadar önemli bir kısmında görülmektedir. Özellikle ülkemizde bu
oran batı toplumlarına göre daha fazladır ve her evli 100 kadından 10’unda
vajinismus durumu görülebilmektedir. Bu rakamlar tedavi için başvuran hastalar
nedeniyle ön görülen rakamlardır.
Ancak
konu ile ilgili doktora başvurmamış kişiler de göz önünde bulundurulduğunda
sıklık durumunun oldukça yüksek olduğu söylenebilmektedir. Rakamlar net
olmamakla birlikte Avrupa ve Amerika ülkelerine göre ülkemizde bu oranlar daha
fazladır.
Vajinismus
olan çiftler genellikle hemen doktora başvurmazlar. Günler, haftalar hatta
yıllar geçtikten sonra çözüm arayışına giren çiftler bulunmaktadır. Bu durum
toplumda vajinismus hastalığının ayıp, utanç kaynağı olarak görülebileceği ön
yargısı iledir. Vajinismus aslında bir erteleme hastalığıdır.
Vajinismus neden olur?
Mevcut
yaşamsal fonksiyonlarımız gibi cinsel fonksiyonlar da ilerleyen yıllar sürecinde
belli bir öğrenme özümseme döneminden geçmektedir. Erkekler ve kadınlar
arasında bu süreç açısından farklılıklar bulunmaktadır.
Erkekler
için cinsellik daha küçük yaşlardan itibaren ön planda tutulurken (örneğin
sünnet ve benzeri törenler gibi) ancak kadınlar için toplumda gizli kalması
gereken bir konu olarak görülmektedir.
Hatta
toplumlarda kadınların adet olduğu bile gizli tutulabilmektedir. Tüm bunlarla
birlikte genital bölgenin erkekler tarafından görünür olması bayanlar için ise
genital yapının görülmesinin güç olması bir bilinmezliği, ön yargıyı ve
kaygıyı kişilerde uyandırmaktadır.
Tüm bu
süreçler doğrultusunda erkekler daha kolay cinselliği öğrenirken bayanlar için
ise durum biraz daha zordur.
Vajinismus nedenleri nelerdir?
Vajinismus
nedenleri ve bunların saptanması tedavinin planı açısından oldukça önemlidir.
- 1. Vajinismusta cinsel bilgi, tecrübe ve deneyim eksikliği: Her toplumda eğitim süreci içerisinde cinsel bilgilendirme ve bu konuda verilen eğitimler oldukça farklıdır. Ülkemizde de bu durum maalesef eksik yanlar içermektedir. İnternet veya arkadaşlardan öğrenilen yanlış bilgilendirmeler, düğün döneminde sağdıç geleneğinin terk edilmesi gibi farklı bir çok sebep evlilik öncesi cinsel bilgi eksikliği açısından zemin hazırlamaktadır.
- 2. Vajinismusta cinsellikle ilgili korku ve kaygılar: Vajinismusun zemininde korku büyük yer taşımaktadır. Özellikle ilk gece korkusu vajinismus gelişimine zemin hazırlayan önemli bir faktördür. Önceki kısımlarda da bahsedildiği üzere kızlık zarı ile ilgili endişeler, cinsel ilişkinin ağrılı olacağı düşüncesi gibi faktörler korkuyu daha da arttırarak vajinismus zeminine ışık tutmaktadır.
- 3. Vajinismusta kişisel sorun ve korkular: Cinsel taciz, tecavüz, dini yönü olan korku ve endişeler, başarısızlık kaygısı ve kirlenmişlik duygusu, korku ve endişeye zemin hazırlayan vajinismusun temelinde önemli role sahip unsurlardır. Vajinismuslu hastalarda sıkça görülen bir durum ise iğne kokusu ve kan görmeye dayanamama durumudur.
- 4. Vajinismusta çiftler arasındaki sorunlar: Çiftler arasında anlaşamama, geçinememe, kavgalar ve farklı bir çok sorunlar cinsel ilişki açısından da olumsuzluk yaratmaktadır. Bu durumlar vajinismus gelişimine zemin hazırlayan önemli unsurlardır.
- 5. Vajinismusta organik sebepler: Bayanların daha önce geçirdiği ameliyat, enfeksiyon, endometriozis, pelvik bölge tümörleri, kabızlık, vulvar vestibülit sendromu ve kalın kızlık zarı gibi farklı bir çok klinik antite vajinismus sebepleri arasında sayılmaktadır. Bu nedenle mutlaka organik nedenlerin ekartasyonu açısından jinekolojik bir muayene yapılmalıdır.
Vajinismusun ülkemizde sık görülmesinin sebebi nedir?
Ülkemizdeki
önemli sorunlardan birisi cinsel bilgi ve eğitim eksikliğidir. Bu nedenle
bayanların çoğu ilk ilişki esnasında kızlık zarlarıyla ilgili ağrı ve kanama
gibi sebeplerle büyük endişe duyarlar. Bu beklentide olan bayanlar evlilik
sonrası ilk ilişkide yoğun bir ağrı ve kanama olacağı düşüncesiyle kendilerini
kasarlar ve vajinismus durumu meydana gelir.
Vajinismus
klinik bir spektrum olmakla birlikte hafiften çok şiddetli dereceye kadar
görülebilmektedir. Ancak bazı istisnai klinik durumlar da olmaktadır. Örneğin
kızlık zarının deliksiz (imperfore himen) olması yani üzerinde herhangi bir
açıklık bulunmaması bayanların bu yönden korku yaşamalarına neden olmaktadır.
Erkekler
açısından ise durum biraz daha farklıdır. Ülkemizde ilk cinsel ilişkiler
genellikle düğün sonrası dönemde gerçekleştiğinden çiftlerin üzerindeki stres
oldukça artmakta ve vajinismusa zemin hazırlamaktadır. Özellikle kanlı çarşaf
adeti ve bu beklenti yönündeki stres hastalığın zeminine temel hazırlamaktadır.
Vajinismus nasıl önlenir?
Bu konuda
önemli noktalardan birisi evlilik öncesi çiftlerin uzman desteği almalarıdır.
Bu durum tıpkı sağdıçlık halinin bir benzeridir. Yeni evlilik öncesi
danışmanlık hizmetini alan kişilerde vajinismus gelişme oranı düşmektedir.
Sonuç olarak vajinismus ülkemizde % 10’luk görülme oranına sahiptir ve
azımsanmayacak bir rakamdır.
Özellikle
tedaviye erken dönemde başlamak oldukça önemlidir. Bu nedenle kişilerin evlilik
öncesi danışmanlık hizmeti alması ve bu klinik durumdan haberdar olması
önemlidir. Yine cinsel bilgi ve eğitim eksikliğinin giderilmesi vajinismusu
önlemenin önemli bir yoludur.
Ancak her
şeye rağmen hastalık tedavi edilebilir hastalık olup, önemli olan bu durumu
fark edip bir an önce tedavi sürecine başlanması bir vajinismus tedavi
merkezine başvurulması gereğinin bilinmesidir. Antalya vajinismus doktoruna olan güven ve tedaviye
tam uyum sağlandığında kadınlar vajinismusu yeneler arasına girebilirler.
Vajinismusta hangi anatomik yapılar rol oynar ?
Vajinismuslu
bayanların kendi genital bölge anatomik yapılarını bilmeleri ve tanımaları
önemlidir. Vajenin kas yapısı çift kat düz kas içermektedir. İçte yuvarlak
dışta ise uzunlamasına seyreden kas lifleri bulunur. Dış kısımda ise yağlı zar
örtüsü mevcuttur.
Vajina
histolojik olarak yassı epitel ile çevrelenmiş olup altında elastik bir destek
doku tabakası bulunmaktadır. Onun altında ise kas ve bağ dokusu örtü tabakaları
bulunur.
Damarsal
beslenmesini kasık üstü ana damarlardan gelen vajinal arterler aracılığı ile
yapmaktadır. Yine rahim arteri kaynaklı damarsal uzantılar da bu dokunun
beslenmesine yardımcı olmaktadır.
Lenfatik
sıvı drenajı ise kasık üstü ve yüzeyel kasık bölgesi lenf nodlarına doğrudur.
Sinirsel
bağlantıları parasempatik ve sempatik sinir denen nöronal yapılar üzerinden
rahim ve vajinal bölge sinir ağı ile sağlanır. Uterovajinal pleksus ayrıca
rahim ağzının vajen üstü parçasına da bağlantı gösterir. Bu sinirin aşağı
dalları ise vajinanın üst kısmını innerve etmektedir. İnferior kesim
innervasyonu ise pudental sinir kaynaklı derin perineal sinirler tarafından
yapılır.
Bu
anatomik ve fizyolojik yapılarda meydana gelen patolojik süreçler vajinismus
gelişimine neden olabilmektedir.
Vajinismus
Tedavisi Antalya ve vajinismus tedavi fiyatları 2019 için kliniğimizi
arayabilirsiniz.