POLİKİSTİK OVER SENDROMU (PCOS)

POLİKİSTİK OVER SENDROMU (PCOS)

Polikistik over sendromu (PCOS) adet düzensizliği ya da adet görememe (amenore), hafif obezite ve androjen hormonu fazlalığına bağlı tüylenme artışı (hirsutizm) ve akne (sivilce) ile karakterize bir klinik tablodur. Polikistik over hastalığı bayanların  yaklaşık % 6-12'sinde görülür. Polikistik overde ultrason bulguları olarak yumurtalık (over) boyutları normal yada artmıştır.

 Yumurtalıklarda çapları 2-8 mm arasında olan çevresel (periferik) dizilim gösteren foliküller bulunur. Foliküller her adet döneminde yırtılan yumurta (oosit) içeren yapılardır. PCOS'de genelde çevresel dizilim gösteren folikül sayısı 10 ve üzeri değerlerdedir. Yumurtalığın folikülü çevreleyen stroma denilen dokusu belirginleşmiş ve hacmi artmıştır. Bu ultrason bulguları klinik destek varlığında PCOS için oldukça tipiktir. Tanı aslında klinik bulgulardan 2'sinin bulunması ile konur. Bu hastalarda fazla östrojen hormonuna bağlı rahim ağzı sıvısı miktarı artmıştır. Artmış östrojen endometrial hiperplaziye (rahim içi zar kalınlaşması) neden olabilir. Androjen hormonlarındaki artış ise kıllanma artışı ve sivilce gelişimine yol açar. Ayrıca metabolik sendrom denilen bir klinik durum oluşumuna neden olabilir. Metabolik sendrom insülin hormonuna karşı direnç, karın bölgesi ağırlıklı obezite, diabet, kan yağ değerlerinde bozulma, hipertansiyon gibi hastalıkların birlikte görüldüğü bir klinik spektrumdur. Polikistik over tedavisi doktor kontrolünde oral kontraseptif ilaçlar yada progesteron hormonu ile yapılabilmektedir.