VAJİNA KANSERİ

VAJİNA KANSERİ

Vajina kanseri tüm jinekolojik kanserlerin yaklaşık %1 kadarını oluşturmaktadır. Vajina kanseri genellikle 60 yaş üzeri kadınlarda görülen bir kanser tipidir. Vajina kanserlerinin çoğu dış genital bölge kanserleri gibi çok katlı yassı epitel kökenlidir. Bez hücrelerinden kaynaklı vajina kanserleri ise daha genç yaşlarda oluşma eğliminde olup ortalama 18-20 yaş civarı görülmektedir. Sarcoma Botryoides (embriyonel rabdomyosarkom) olarak bilinen vajinal kanser tipi ise 3 yaş altında görülmektedir. Vajina kanserleri çoğunlukla vajinanın arka üst duvarından köken olmaktadır.

Kanser yayılımı vajina çevresindeki yumuşak dokular, idrar kesesi ve bağırsak çıkımına (rektum) komşuluk yolu ile olabilmektedir. Ayrıca kasık çevresindeki, pelvik bölgedeki lenf bezlerine ve kan yolu ile uzak organlara yayılım görülebilmektedir. Vajina kanserinde klinik şikayet sıklıkla anormal vajinal kanamadır. Kanamalar cinsel ilişki sonrası yada adet dışı görülen kanamalar şeklindedir. Hastaların bazılarında vajinal akıntı yada cinsel ilişki sırasında ağrı gibi belirtiler bulunabilir. Bir kısım hastada ise herhangi bir klinik şikayet bulunmamaktadır.

Hastalığın ilerlemesi ile birlikte vajina ile idrar kesesi arasında yada vajina ile bağırsak son kısmı (rektum) arasında bağlantı (fistül) oluşabilmektedir. Hastalığın tanısı vajina bölgesinden alınan biyopsi ile (punch biyopsi) konmaktadır. Erken evre vajinal kanserlerde cerrahi çıkarma işlemi uygulanırken vajina duvarını aşan tümörlerde genellikle radyoterapi (ışın tedavisi) kullanılmaktadır. Erken evre tümörlerde sağkalım oranları oldukça yüksektir. Ancak ileri evre vajina kanserinde sağ kalım oranları belirgin düşmektedir.